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因此,保护胃气是防病、治病的首要,治病首先要注意“胃气”,也就是把开胃纳谷要放在首位。

开胃,对于恶性肿瘤的治疗意义尤其重大。

首先,可以修复放疗、化疗对脾胃运化功能的损伤

其次,可以解除由于患者情绪波动、肝气郁结对脾胃的克伐。

最后,增强消化吸收,可以提高患者抗病能力,鼓舞其战胜疾病的信心。

故恶性肿瘤的治疗,以开胃首法。

其中开胃法有三种,芳香开胃法,健脾开胃法,养阴开胃法。

芳香开胃法:苔腻纳呆,属于湿阻中焦,宜芳香开胃,投温胆汤、保和丸化裁。

如,胃癌案、胶质瘤案,是先用温胆汤开胃,后以继以杞菊地黄汤补肾扶正。

用温胆汤开胃化苔,知序贯五步法,及一味丹参、痰瘀同治,一味生芪、益气托毒两法。

所谓序贯祛痰五步法,

第一步是加生苡仁10g、车前草30g、白花蛇舌草30g利尿,全瓜蒌30g、白菊花10g、当归15g等润肠,分利两便,给痰出路。

如食道癌案脾胃失和证,利尿用茵陈、泽泻、生苡仁、白花蛇舌草,润肠用全瓜蒌、莱菔子;

肾癌案痰湿下注证,桑白皮、生苡仁、车前草、丹参,宣上、渗下,排除痰湿毒之,而合为“开鬼门,洁净府”、“平治于权衡,去宛陈莝”(《素问·汤液醪醴论》)之剂。

投之腻苔不退,可以“三竹”换用:便干热盛改用天竺黄,痰多咳促改用竹沥水,如胃癌案痰瘀互结证,这是第二步。不效再加茵陈15g后下、泽泻10g,以增利湿祛痰之功,这是第三步。

或本就苔腻,亦可直接加入。再不效,加入散结的海藻15g、昆布15g,这是第四步。

腻苔依然不退,最后可加软坚的生龙骨30g、生牡蛎30g、海蛤壳30g,食道癌案脾胃失和证、胃癌案痰瘀互结证、肝癌案肝郁痰聚证等。

见腻苔先退腻祛痰,是临证取效之道。

痰瘀多互结,祛痰不忘化瘀,加一味丹参,即成痰瘀同治、以祛痰为主之剂,如肾癌案痰湿下注证;

痰阻气伤,一味生芪,既可益气以祛痰,又可扶正以托毒,如胆囊癌案痰毒中阻证。

健脾开胃法:苔薄纳呆,为脾不健运,宜健脾开胃,投香砂六君子汤化裁。

如胃癌案,用香砂六君子汤健脾开胃后,以继以杞菊地黄汤扶正固本;而胆囊癌案,初用异功散健脾,待胃开用杞菊地黄汤固本防复。

养阴开胃法:无苔或少苔纳呆,系胃不阴不足,宜养阴开胃,投养胃汤或增液汤化裁。

如案鼻咽癌案,投增液汤开胃纳食,再用杞菊地黄汤合当归补血汤滋养肝肾。

开胃讲完,接下来就是,调肾之阴阳,以复正气先天之根。

这一步也是能让绝症病人长期减少疼痛又可存活的关键。

待胃开纳可,苔薄不腻,或其本自苔薄纳可,

可用杞菊地黄汤调补肾中阴阳。

补虚之法,“健脾”不如“补肾”。

健脾即调补气血,其弊有二:

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